יש לי מפרצת של אבי העורקים (האאורטה העולה). האם אני צריך אנטיביויטיקה לפני טיפולי שיניים?
רעות, בת 37 שנים. בבדיקה אקו לב מיקרית התגלתה אצלה מפרצת של אבי העורקים במיקטע העולה. ממדי המיפרצת 44 מ"מ.
המסתם האאורטלי הינו דו עלי, העלים עדינים, והמסתם מתפקד היטב.
רעות קראה שיש הממליצים לתת אנטיביוטיקה מניעתית לדלקת של פנים הלב.

רעות היקרה, תודה על שאלתך. שאלה מצוינת. ההנחיה הכללית למתן אנטיביוטיקה מניעתית לדלקת פנים הלב הינה מטופלים שעברו ניתוחי לב או פרוצדורות שונות והושתל להם תותב זר, כגון מסתם תותב או צינור תותב כמו צינור דקרון המחליף את אבי העורקים. יש עוד מצבים שנבקש ונמליץ על טיפול מונע. במקרה שלך, בכללי אומר שאין צורך במתן טיפול מונע.
האאורטה שלך מורחבת אך ללא טרשת או מימצא נוסף אחר והמסתם הינו עדין, וללא כל בעיה המודינמית.
תמיד בשמחה,
ד"ר עמי שינפלד